Poraz žil spodnjih okončin je izjemno pogost. Bolezen je podvržen več kot 25 % prebivalcev planeta. Varikoza pritegne pojav žilne mrežice na bokih, nogah, težo v nogah. Če vemo, kakšne nevarne zaplete povzročajo krčne žile spodnjih okončin: nastajanje trofičnih razjed, tveganje za nenadno smrt zaradi tromboze pljučne arterije, bi morala vsaka oseba skrbeti za njihovo zdravje in analizirati, če je v nevarnosti, ali so se pojavili prvi znaki krčnih žil.
Vzroki za bolezen
Dunaj - žile, skozi katere kri s presnovo tkiv in ogljikovim dioksidom napreduje v srce. Posebna značilnost njihovih sten je manjša vsebnost elastičnih vlaken. Ob kakršni koli kršitvi krvnega pretoka se pojavi širitev lumena žil, raztegnejo se, plazma gre v okoliška tkiva, kroženje v majhnih žilah je moteno. Kri se zaradi dela mišic črpa skozi žile spodnjih okončin. Ventili preprečujejo nasprotni tok. Pri razširitvi lumena se ventili ne morejo spoprijeti s svojo nalogo. Spremembe venske stene, okoliška tkiva določajo razvoj klinike bolezni. Edina okoliščina za pojav varikoznih žil spodnjih okončin je genetska manjvrednost strukture žilne stene. Varikoza je povezana z oslabljeno sintezo beljakovin kolagena. Obstajajo tudi predisponirajoči dejavniki:
- Prekomerna teža;
- sprememba hormonskega ozadja, kar vodi v sprostitev in širitev venske stene (nosečnost);
- Bolezni in stanja, ki povzročajo motnje krvnega pretoka in poškodbe zidov žil (diabetes, alkoholizem, trombofilija);
- iracionalna prehrana s pomanjkanjem beljakovin, prehranjevanjem, povzroča zadrževanje tekočine in zaprtje;
- dolgo bivanje v sedečem položaju;
- dejavnosti, povezane z dolgim bivanjem v stoječem položaju;
- nositi čevlje z visokimi petami;
- uporaba steznikov in utesnjenega posteljnine;
- trdo fizično delo;
- Kirurške operacije.
Simptomi krčnih žil spodnjih okončin
Pomembno je imeti predstavo o glavnih simptomih varikoznih žil spodnjih okončin.
- Spreminjanje vrste površinskih žil. Na nogah in spodnjih nogah je mogoče videti prve znake škode, saj črpanje krvi od tam trpi tudi v prvencu bolezni. Začetni znaki varikoznih žil so videz majhnih žilnih "zvezd". To je širitev žile mreže, izgledajo kot majhne temno vijolične ali grimaste "hobotnice". Takšen znak morda ni simptom varikoznih žil, vendar pogosteje signalizira svoje začetne manifestacije.
- Tipični simptomi varikoznih žil na nogah vključujejo pojav mest zgoščenih velikih žil, okoli katerih je manjša mreža "raztresena", katerih konture imajo modro ali vijolično. Če pogledate fotografijo varikoznih žil spodnjih okončin, je ta funkcija vidna na s prostim očesom. Ko bolezen napreduje, bo kršitev vidna višje - na bokih.
- Bolečina in težo v nogah. Bolniki z varikoznimi žilami ugotavljajo, da je videz razpokane bolečine v mišicah spodnjih nog po obremenitvi na spodnjih okončinah (hoja, dolgo stoječe na nogah), pri palpaciji telečjih mišic postanejo neprijetni občutki močnejši.
- Po sprostitvi in biti v vodoravnem položaju se bolečina in resnost umakneta, ko pa se vračajo k običajnim zadevam, se spet počutijo. Ta kompleks simptomov z varikozno ekspanzijo se imenuje sindrom "težkih nog". Ponoči gre za krče v telečih mišicah. Če pregled ne razkrije sprememb na površinskih žilah, je treba prevzeti varikozno lezijo globokih žil.
- Oteklina nog se začne v nogah, nato pa se oteklina dvigne višje, ko človek opazi, da se čevlji do večera bližajo, težko je pritrditi škornje škornjev. Ta simptom širitve varikoze je po obremenitvi do večera bolj izrazit. Pozornost je treba nameniti stanju nog po nočnem spanju - ohranitev otekanja zjutraj je predvidljiva. To pomeni, da varikozne žile prenehajo nadomestiti. Izgovarjane motnje krvnega pretoka vodijo k razvoju zapletov. Oteklina spodnjih odsekov okončin lahko spremlja srbenje kože.
- Kožna pigmentacija vzdolž prizadetih žil, okoli njih, v krajih poškodb. Podkožno tkivo nabrekne in kompaktne (lipermatoskleroza). Mogoče luščenje in suha koža. Kršitev kože kože se zgodi, da se tanjša, stopala; Noge pridobijo modrikast odtenek.
- Kršitev trofizma (prehrana) za varikozno širitev povzroči znižanje temperature stopal, bolniki se pritožujejo zaradi hladitve v nogah.
- Trofične razjede v ozadju edema nog so videti kot okvare kože z neenakomernimi robovi. To je zaplet, ki kaže na dolgoročno bolezen.
Stopnje
Glede na klinično sliko se 3 stopnje ločijo v krčnih žilah.
- Odškodnina. Ni neprijetnega občutka ali so minimalne. Z dolgo bivanjem na nogah je možno nelagodje. Na koži lahko bolniki opazijo videz žilnih zvezd, ki nastanejo zaradi širitve kapilar. Če se pojavi edema stopal, potem po počitku hitro prehajajo.
- Podkompenzacija. Ko jih pregledamo, se podkožne žile raztegnejo, jih lahko čutimo kot goste vrvice. Pojavi se klinika iz varikoznih žil: bolniki se pritožujejo nad občutkom, da bi v nogah počili. Edem se pojavi do konca dneva ali po obremenitvi, po počitku izgine. Ponoči gre za mišične konvulzije. Možni so nevrološki simptomi: otrplost kože, "goosebumps".
- Dekompenzacija. Na tej stopnji širitve varikoze oteklina po spanju ne izgine ali počiva v ležečem položaju, postopoma se dvigajo višje. Dolg tečaj vodi do oslabljene prehrane kože. Postane redčenje, suhe, lasje izpadejo, pojavijo se žarišča hiperpigmentacije. Podkožno tkivo je stisnjeno. Tudi manjša škoda se močno zaceli, razjede oblikujejo.
Stopnja kronične venske insuficience
Dolgotrajni potek varikoznih žil povzroča videz kroničnih žil spodnjih okončin. Prehod na stopnje je povezan z pojavom patoloških simptomov. Naslednja razvrstitev je pogosta:
- 0 stopinje odlikuje odsotnost kliničnih manifestacij;
- Za 1 stopnjo je značilen pojav sindroma "težkih nog";
- Pri 2 stopinjah je oteklina obstojna, začne se vpletenost kože, podkožnega tkiva (hiperpigmentacija, lipermatoskleroza);
- Pri 3 stopinjah kronične venske bolezni postanejo žilne motnje tako izrazite, da vodijo do nastanka trofičnih razjed.
Zapleti
Ni kompenziranih varikoznih žil z oslabljenim odtokom zaradi širitve lumena žil, privede do razvoja zapletov. Ko se pojavijo mogočni simptomi, morate nujno poiskati zdravniško pomoč.
- Trombophlebitis. Upočasnitev krvnega pretoka povzroči zgostitev krvi, vaskularna stena z varikoznimi žilami postane bolj krhka. Ti pogoji vodijo do nastanka parietalnih krvnih strdkov, včasih popolnoma prekrivajo lumen žil. Skozi tok je lahko tromboflebitis: akutni, subakutni in kronični. Akutna možnost je najbolj jasno: povečanje temperature, bolečine v žilah, oteklina. Na dotik postane noga hladnejša. S poškodbo površinskih žil je mogoče zaznati območja boleče širjenja. Rdeče črte so vidne na koži.
- Tromboza globokih žil spodnje noge. Zaplet varikoznih žil se ne kaže takoj, bolniki se lahko navadijo na otekanje spodnje noge, bolečine v mišicah in simptome pustijo brez nadzora. Pogosto se krvni strdek ne prekriva v celoti. Zaplet je najnevarnejši z ločevanjem krvnega strdka in drsnik v pljučni krvni pretok. V tem primeru se lahko razvije smrtonosna tromboembolija pljučne arterije.
- Trofilna razjeda. Kršitev odtoka zaradi širitve lumena žil z varikoznimi žilami vodi do trofičnih sprememb. Takšne razjede je težko popraviti. Postanejo vhodna vrata za sekundarno okužbo.
- Krvavitev. Razširitev varikozne vene povzroči krhkost sten, odbijajo se od manjših poškodb. Krvavitev je: spontana, travmatična, subkutana ali zunanja.
Poslabšanje
Poslabšanje varikoznih žil se pojavi zaradi različnih vzrokov. Sem spadajo:
- Zgodovina krvi zaradi izgube vlage, nezadostnega režima pitja. Ta razlog se v poletnih mesecih "najbolj jasno igra", kar vodi v poslabšanje v stanju spremenjenih žil.
- Spreminjanje hormonskega ozadja. Progesteron med nosečnostjo sprosti stene žil. Telesna teža se poveča, fiziološke spremembe v sestavi krvi se pojavijo - zato bodo prihodnje matere ogrožene za poslabšanje krčnih žil.
- Izboljšanje telesne teže. Obremenitev se poveča, žile se razširijo in odtok krvi moten.
- Videz ovir v medeničnem območju. Stiskanje posod se pojavi med nosečnostjo ali tumorjem trebušnih organov.
Poslabšanje nadaljuje kot povečanje obstoječih simptomov krčnih žil ali pojav novih, hujših lastnosti. Pozorni je treba na kakršne koli spremembe zdravja žil, da bi ugotovili vzroke za poslabšanje v času in začeti boj proti njim.
Zdravljenje
Pravočasno začetek zdravljenja varikoznih žil spodnjih okončin nadomešča bolezen in prepreči močne zaplete.
Konzervativna terapija
Konzervativno zdravljenje Varikozne žile vključujejo uporabo stiskalnih pletenin in predpisovanje zdravil. Pletenina stiskanja so razdeljena na preventivno in terapevtsko. Takšno perilo deluje kot zunanji okvir. Ko se stisne noge, je zasnovan tako, da pomaga odtok krvi iz žil okončin. Stopnja stiskanja (stiskanja) perila je izbrana na podlagi problema, ki jo je treba rešiti. Preventivna pletenina preprečuje videz znakov bolezni ali upočasni njen razvoj. Terapevtsko je v 4 razredi razdeljen po stopnji stiskanja, odvisno od resnosti varikoznih žil. Priporočila za izbiro daje flebolog. Zdravljenje z zdravilom varikoznih žil ne zdravi bolezni, ampak le zavira njegov razvoj in preprečuje poslabšanje. Zdravila se uporabljajo lokalno ali sistemsko, vplivajo na:
- Dunajski zid - je ton in preprečuje pojav njegove širitve;
- Krvna stanje - Zdravila zmanjšujejo viskoznost krvi, preprečujejo trombozo;
- Za lajšanje bolečin z varikoznimi žilami se predpišejo lokalna zdravila proti bolečinam v obliki mazila.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje Varikozne žile nam omogočajo, da odpravimo mehanizem pojavljanja bolezni. Razvoj tehnik delovanja vam omogoča, da opustite bruto intervencije, kar vodi do vztrajne kozmetične napake in dolgo časa odlašanje bolnikov v bolniški postelji. Metode, ki jih je mogoče izvesti brez dolgotrajne hospitalizacije, se povečujejo. Manipulacije se izvajajo pod nadzorom ultrazvoka.
Odstranjevanje. Bistvo operacije za varikozne žile je izvesti 2 reza na prizadeti veni, v eno od njih je vnesena sonda. Pripravljen je z nitjo na en konec vene, po katerem se odstrani skupaj z prizadeto območje. Odvisno od mesta uporabe se razlikuje dolga in kratka odstranjevanje.
Nesirurške metode
Laserska koagulacija. S to metodologijo za boj proti varikoznim žilam se v prizadeto veno vnese laser, ki jo spajkajo njene stene.
Ehoskleroterapija. Injekcije zdravila, ki povzroča njegovo sklerozo, se vnesejo v žilo. Če po prvi manipulaciji lumen varikozne posode ni popolnoma blokiran, se ponovno izvede.
Sclerobliteracija -Atheter se vnese v plovilo, skozi katero vstopi sklerozacijska snov, kar vodi v uničenje sten žil in zaprtje njegovega odmika.
Varikozne žile spodnjih okončin niso problem samo s kozmetično naravo. To je resna bolezen, ki zahteva pravočasno začetek terapije.